Nama*
Nomor KTP*
Telp / HP / WA*
E-mail*
Alamat Lengkap*
Peminjaman / Sewa Gedung Aula
Tanggal Pemakaian
Waktu Pemakaian
Peminjaman / Sewa Ruang Pertemuan
Peminjaman / Sewa Ruang Kelas
Peminjaman / Sewa Penginapan
Peminjaman / Sewa Lainnya
Alasan Peminjaman / Sewa*
